Позиционирование лежа на спине горизонтально
В этом видео я подробно расскажу правильные правила позиционирования пациента, лежащего на спине горизонтально, а также необходимое оборудование для обеспечения постуральной коррекции.
Правила позиционирования:
• Пациент должен лежать с выпрямленным туловищем, поддерживаемым подушками.
• Голова находится по средней линии, поддерживаемая не высокой подушкой. Важно избегать приведения подбородка к груди, чтобы не стимулировать шейный тонический рефлекс, что может повысить тонус мышц с пораженной стороны.
• Плечи должны быть на одном уровне. При необходимости используйте дополнительные подушки для поддержки.
• Руки пациента также поддерживаются подушками и находятся в нейтральном положении, с кистями в среднефизиологическом положении.
• Таз должен быть выровнен, а если происходит ротация паретичной ноги, под ягодицу и бедро с пораженной стороны подложите дополнительную подкладку.
• Важно, чтобы под колени ничего не подкладывалось, это помогает избежать излишнего давления на нервы.
• Избегайте фиксации кисти в разгибании и стопы в тыльном сгибании. Слишком сильная фиксация приведет к нарастанию патологического тонуса в кисти.
Необходимое оборудование для постуральной коррекции в положении лежа горизонтально на спине:
• Кровать
• 4-5 подушек 50х70 см (под голову, под плечо с паретичной стороны при необходимости выравнивания уровня плеч, под руки).
• Голова находится по средней линии, поддерживаемая не высокой подушкой. Важно избегать приведения подбородка к груди, чтобы не стимулировать шейный тонический рефлекс, что может повысить тонус мышц с пораженной стороны.
• Плечи должны быть на одном уровне. При необходимости используйте дополнительные подушки для поддержки.
• Руки пациента также поддерживаются подушками и находятся в нейтральном положении, с кистями в среднефизиологическом положении.
• Таз должен быть выровнен, а если происходит ротация паретичной ноги, под ягодицу и бедро с пораженной стороны подложите дополнительную подкладку.
• Важно, чтобы под колени ничего не подкладывалось, это помогает избежать излишнего давления на нервы.
• Избегайте фиксации кисти в разгибании и стопы в тыльном сгибании. Слишком сильная фиксация приведет к нарастанию патологического тонуса в кисти.
Необходимое оборудование для постуральной коррекции в положении лежа горизонтально на спине:
• Кровать
• 4-5 подушек 50х70 см (под голову, под плечо с паретичной стороны при необходимости выравнивания уровня плеч, под руки).
Чаще всего рекомендуют:
• Горизонтальное положение на спине применять только как кратковременное позиционирование для отдыха, в ряду других вариантов (на боку, на высоком изголовье, сидя).
• В нейрохирургической практике это положение предпочтительно в первые часы после удаления субдуральной гематомы.
• При сочетанных травмах, не позволяющих использовать другие варианты позиционирования (например, переломы таза, конечностей со скелетным вытяжением).
• В нейрохирургической практике это положение предпочтительно в первые часы после удаления субдуральной гематомы.
• При сочетанных травмах, не позволяющих использовать другие варианты позиционирования (например, переломы таза, конечностей со скелетным вытяжением).
Чаще всего не рекомендуется:
• Для кормления пациента в этом положении, ни через рот, ни через назогастральный зонд. Во время приема пищи пациент должен находиться на высоком изголовье 45°, в некоторых случаях допускается угол наклона 30°.
• Пациентам с риском повышения внутричерепного давления.
• Пациентам со сниженной легочной вентиляцией.
• Пациентам с неэффективным кашлем при наличии мокроты.
• Пациентам с дисфагией из-за высокого риска аспирации слюны.
• Пациентам в сознании с угнетением когнитивных функций из-за плохого обзора.
• Пациентам с риском психомоторного возбуждения (ограничение обзора, свет в глаза от потолочны).
• Пациентам с риском повышения внутричерепного давления.
• Пациентам со сниженной легочной вентиляцией.
• Пациентам с неэффективным кашлем при наличии мокроты.
• Пациентам с дисфагией из-за высокого риска аспирации слюны.
• Пациентам в сознании с угнетением когнитивных функций из-за плохого обзора.
• Пациентам с риском психомоторного возбуждения (ограничение обзора, свет в глаза от потолочны).
*Внимание! Имеются противопоказания. В каждом конкретном случае необходима обязательная консультация квалифицированного специалиста. Этот видеоматериал предназначен исключительно для информационных и общепознавательных целей и не является медицинской рекомендацией. Ни в коем случае не пытайтесь использовать представленные данные для самолечения или диагностики. Для точных и безопасных рекомендаций обязательно обратитесь к врачу. Мы не несем ответственности за любые последствия, связанные с самостоятельным использованием информации, представленной в данном материале.