Правила позиционирования сидя на кровати со спущенными ногами
• Перевод пациента в положение сидя возможен пассивно (без нагрузки на пациента) либо с его участием (полным или частичным).
• Пациент сидит симметрично.
• Вес равномерно распределён на обе ягодицы и заднюю поверхность бёдер; край кровати приходится на подколенные ямки.
• Ноги согнуты под углом 90° в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах.
• Стопы стоят плоско на твёрдой поверхности (пол или подставка).
• При перекосе таза под ягодицу со стороны поражения подкладывают подкладку 2–3 см.
• За спиной — вертикальная опора до уровня плеч.
• Обе руки поддержаны: локти лежат на подушках. Необходимое оборудование
• Кровать.
• Опора под спину.
• 5–6 подушек: 1–2 под шею/спину, 2 под правую руку, 2 под левую руку.
• Прикроватный столик.
• Пациент сидит симметрично.
• Вес равномерно распределён на обе ягодицы и заднюю поверхность бёдер; край кровати приходится на подколенные ямки.
• Ноги согнуты под углом 90° в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах.
• Стопы стоят плоско на твёрдой поверхности (пол или подставка).
• При перекосе таза под ягодицу со стороны поражения подкладывают подкладку 2–3 см.
• За спиной — вертикальная опора до уровня плеч.
• Обе руки поддержаны: локти лежат на подушках. Необходимое оборудование
• Кровать.
• Опора под спину.
• 5–6 подушек: 1–2 под шею/спину, 2 под правую руку, 2 под левую руку.
• Прикроватный столик.
Когда это положение рекомендуют
— для постепенной тренировки вертикальной нагрузки и активации сосудистой и мышечной системы (не более 20 минут, под контролем давления)
— при невозможности пересадить пациента в кресло (как переходная поза между лёжа и сидя вне кровати)
— для улучшения дыхательной функции, вентиляции лёгких и откашливания
— для оценки глотания и кормления (в т.ч. через назогастральный зонд), снижения риска аспирации
— для самообслуживания (приём пищи, умывание, расчесывание и т.п.)
— для снижения внутричерепного давления
— для улучшения обзора палаты, эмоционального состояния и когнитивных функций
— для улучшения работы ЖКТ и мочеиспускания Когда это положение не рекомендуют
— при плохой переносимости вертикальной нагрузки (ортостатическое падение давления, головная боль и т.п.)
— при отсутствии оборудования для обеспечения полной поддержки (опора под спину, локти, подставка под стопы)
— при невозможности пересадить пациента в кресло (как переходная поза между лёжа и сидя вне кровати)
— для улучшения дыхательной функции, вентиляции лёгких и откашливания
— для оценки глотания и кормления (в т.ч. через назогастральный зонд), снижения риска аспирации
— для самообслуживания (приём пищи, умывание, расчесывание и т.п.)
— для снижения внутричерепного давления
— для улучшения обзора палаты, эмоционального состояния и когнитивных функций
— для улучшения работы ЖКТ и мочеиспускания Когда это положение не рекомендуют
— при плохой переносимости вертикальной нагрузки (ортостатическое падение давления, головная боль и т.п.)
— при отсутствии оборудования для обеспечения полной поддержки (опора под спину, локти, подставка под стопы)
! Важно: у позиционирования есть противопоказания. В каждом случае необходима консультация специалиста. Этот материал носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией.